La sepsie coûte au système de santé ontarien 1 G$ par an

Faculté de médecine
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La sepsie, une complication de la COVID-19, est associée à une hausse de la mortalité, des réadmissions à l’hôpital et des coûts des soins de santé.

Selon une étude dirigée par des chercheurs de l’Université d’Ottawa, de L’Hôpital d’Ottawa, et de l’Institute for Clinical Evaluative Sciences (ICES) et publiée dans le Critical Care Medicine, la sepsie grave est associée à une hausse de la mortalité, des réadmissions à l’hôpital et des coûts des soins de santé. Les chercheurs estiment ces coûts à 1 G$ en Ontario.

La sepsie se manifeste lorsque le système immunitaire réagit de façon exagérée à une infection et déclenche une inflammation dans tout le corps. Lorsqu’elle est sévère, elle entraîne une défaillance des organes. La sepsie est reconnue comme une priorité sanitaire mondiale et touche des millions de personnes dans le monde chaque année. Elle est l’une des causes principales de décès chez les patients atteints de la COVID-19.

« La sepsie impose un énorme fardeau aux patients, et ses effets peuvent se prolonger durant des mois voire des années », affirme l’auteure principale de l’étude, Kednapa Thavorn, Ph.D., professeure adjointe à l’Université d’Ottawa, scientifique principale à L’Hôpital d’Ottawa et scientifique associée à l’ICES. « Notre étude permet de mieux connaître les coûts véritables de la sepsie sur les soins de santé au Canada. »

Se basant sur les données de l’Ontario conservées à l’ICES, les chercheurs ont effectué une étude comparative de 200 000 patients atteints de sepsie admis à l’hôpital entre avril 2012 et mars 2016 et des patients hospitalisés similaires sans sepsie. Environ le tiers des 200 000 patients atteints de sepsie présentait une forme sévère de la maladie accompagnée d’un dysfonctionnement des organes.

L’équipe de recherche a comparé les taux de décès, la durée du séjour à l’hôpital, les réadmissions à l’hôpital et les coûts des soins de santé entre ces groupes. Les patients ont été suivis pendant deux ans en moyenne, jusqu’à un maximum de cinq ans.

Selon les résultats de l’équipe, les patients atteints de sepsie grave avaient des taux de décès plus élevés que les patients similaires sans sepsie, soit de plus de 66 % durant la période étudiée. La sepsie était également associée à des séjours prolongés à l’hôpital et à un risque accru de réadmission.

Les coûts des soins de santé étaient beaucoup plus élevés pour les patients atteints de sepsie. Comparativement aux patients sans sepsie, les coûts des soins de santé durant l’année qui suit l’admission à l’hôpital s’élevaient à 9 475 $ de plus pour un patient atteint de sepsie et à 29 238 $ de plus pour un patient atteint de sepsie sévère. Tous les coûts étaient calculés en dollars canadiens de 2018.

« L’article souligne le besoin d’améliorer l’identification précoce des patients à risque de sepsie et les stratégies pour surveiller et traiter les survivants de la sepsie afin de réduire l’énorme fardeau sur la santé et l’économie », affirme la DreAlison Fox-Robichaud, directrice scientifique à Sepsie Canada. « Investir dans la recherche sur la sepsie en Ontario pourrait avoir une incidence majeure sur cette maladie dévastatrice. »