La Division de santé pour adolescents offre des soins aux jeunes de 11 à 18 ans par l’intermédiaire de divers services aux patients hospitalisés et externes.

Nous mettons l’accent sur une approche holistique et individualisée, en collaborant souvent avec d’autres disciplines et services du Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario (CHEO) et d’ailleurs. Notre programme adopte une approche globale axée sur le développement pour mener des initiatives allant des soins de proximité aux interventions précoces et aux soins tertiaires. L’accent est mis sur la création de réseaux de soutien primaires par l’intermédiaire des familles ou des tutrices et tuteurs.

Les domaines de soins cliniques aux patients externes comprennent entre autres les troubles de l’alimentation, la diversité des genres, les services de santé sexuelle et reproductive (p. ex. soins après une agression sexuelle, clinique de début de grossesse, contraception complexe, dépistage et gestion des infections sexuellement transmissibles [ITS]) ainsi que d’autres aspects complexes de la santé pour adolescents qui nécessitent une approche pluridisciplinaire. La patientèle présentant des troubles de l’alimentation graves est prise en charge grâce à notre partenariat solide avec les services de santé mentale du programme des troubles de l’alimentation du CHEO. À l’heure actuelle, ce programme est doté d’une unité d’hospitalisation de dix lits, d’un programme d’hospitalisation partielle de 12 lits, d’un programme de traitement de jour et d’une clinique externe active.

Le programme de diversité des genres est une équipe collaborative composée de médecins spécialistes de la santé pour adolescents, d’endocrinologues pédiatriques, de membres du personnel infirmier, de travailleuses et travailleurs sociaux, de psychiatres et d’autres prestataires de services de santé mentale.

Au-delà de ces programmes, notre division propose également une clinique familiale du CHEO au Youville Centre pour les jeunes mères et leurs enfants. Nous collaborons également avec le Bureau des services à la jeunesse dans les refuges pour jeunes de la communauté.

Faculté

Pour en savoir plus sur les membres de l’équipe de santé pour adolescents, notamment leur biographie, leurs domaines de pratique, leurs intérêts en matière de recherche et leurs autres affiliations, consultez le répertoire pour trouver un médecin du CHEO ou le site Web de l’Institut de recherche du CHEO pour trouver une chercheuse ou un chercheur.

Programmes cliniques

Soins aux patients hospitalisés

En collaboration avec les services de santé mentale et de psychiatrie, nous prodiguons des soins actifs aux patients hospitalisés occupant l’un des dix lits de l’unité des troubles de l’alimentation.  

Nous proposons des consultations et des évaluations aux jeunes admis pour des problèmes de santé, comme les troubles du comportement alimentaire restrictifs ou évitants, les troubles somatoformes, les troubles neurologiques fonctionnels et d’autres affections complexes qui peuvent avoir une incidence importante sur la qualité de vie d’une adolescente ou d’un adolescent. 

Soins aux patients externes

Le volet ambulatoire du programme de santé de l’adolescence comprend six ou sept cliniques d’une demi-journée pour assurer le suivi des personnes présentant un trouble de l’alimentation, ainsi qu’une clinique pour évaluer les nouveaux cas de troubles de l’alimentation. 

Il existe une ou deux cliniques se consacrant au suivi des agressions sexuelles. 

Dix cliniques d’une demi-journée, offertes par des médecins, ainsi que des travailleuses et travailleurs sociaux, sont consacrées à la diversité des genres. Ces cliniques sont conçues pour soutenir les enfants et les jeunes qui s’identifient comme transgenres. 

Il existe deux ou trois cliniques consacrées aux enjeux généraux de la santé de l’adolescence, comme la sexualité, la toxicomanie, les troubles de l’adaptation, les difficultés scolaires, les maladies chroniques et les incapacités. 

Enfin, une clinique d’une demi-journée est organisée toutes les deux semaines pour permettre aux mères adolescentes de consulter nos médecins par l’intermédiaire du réseau de familles monoparentales de la Maison Sainte-Marie. 

Soins à domicile et en milieu communautaire 

Notre division propose une clinique familiale du CHEO au Youville Centre pour les jeunes mères et leurs enfants. Nous collaborons également avec le Bureau des services à la jeunesse dans les centres d’hébergement pour jeunes de la communauté.

Évaluation et suivi des problèmes et des maladies cliniques 

Troubles de l’alimentation :

  • Anorexie
  • Boulimie
  • Trouble de l’évitement ou du refus alimentaire

Santé sexuelle et reproductive :

  • Contraception
  • Santé menstruelle
  • Genre et sexualité
  • Soins après une agression sexuelle
  • Grossesse et parentalité à l’adolescence
  • Problèmes de santé complexes à l’adolescence
  • Adaptation à une maladie chronique
  • Gestion de problèmes complexes de santé mentale ou physique ayant une incidence sur la qualité de vie
  • Rendement scolaire
  • Conflits entre parents et enfants
  • Troubles fonctionnels et somatoformes 

Programmes d’analyses de laboratoire et de diagnostic

Les possibilités de formation en diagnostic offertes aux stagiaires portent principalement sur la mobilisation des jeunes et la compréhension de leur situation sur le plan du développement. Elles comportent également le travail auprès des familles, des aidantes et aidants, des écoles et d’autres professionnelles et professionnels de la santé pour établir des réseaux de soutien efficaces. Le questionnaire HEADDSS/SSHADESS est un outil essentiel pour mener une évaluation exhaustive.

L’expérience en laboratoire concerne principalement la rééducation nutritionnelle et le suivi du syndrome de réalimentation chez les jeunes souffrant de malnutrition grave, le dépistage et la prise en charge convenables des ITS et les examens liés à la grossesse, ainsi que le dépistage et le suivi hormonal chez les jeunes en transition de genre. Il peut s’agir, par exemple, d’analyses de sang et d’imagerie pour évaluer la croissance et le développement globaux d’une adolescente ou d’un adolescent, ou d’analyses de sang pour détecter une malnutrition grave et ses complications médicales (dépistage des carences en nutriments, test de la densité minérale osseuse, électrocardiogramme, etc.)  

Programmes de formation

Formation de premier cycle

Les étudiantes et étudiants de premier cycle ont l’occasion de toucher à plusieurs domaines de la santé pour adolescents hospitalisés et externes. Les objectifs sont les suivants :  

  • Offrir l’occasion d’acquérir de l’expérience avec les techniques d’entrevue et d’évaluation auprès de la patientèle adolescente.
  • Comprendre l’effet du développement à l’adolescence sur les résultats de santé biopsychosociaux des jeunes.
  • Se familiariser avec le questionnaire HEADDSS/SSHADESS, un outil d’entrevue psychosociale pour la population adolescente.
  • Gagner de l’assurance dans l’interaction et le travail avec la population adolescente présentant des comportements à haut risque.

L’expérience comprendra une exposition à des patientes et patients hospitalisés et externes de 11 à 18 ans dans les domaines suivants :  

  • Tous les aspects de la prise en charge des troubles de l’alimentation, dont une évaluation d’une demi-journée, une clinique externe et des soins hospitaliers.
  • Une patientèle adolescente diverse présentant des problèmes liés au développement et à l’identité.  
  • La santé sexuelle et reproductive en mettant l’accent sur des domaines comme les antécédents sexuels ou les agressions sexuelles, la grossesse et la contraception.  
  • Des jeunes souffrant de maladies chroniques.  
  • Des adolescentes et adolescents s’identifiant comme transgenres ou de genres divers.

La population étudiante peut également participer à des projets de recherche portant sur différents aspects de la santé de l’adolescence. 

Formation postdoctorale

Le programme de résidence en pédiatrie offre l’occasion de mettre au point des techniques efficaces et constructives pour tisser des liens avec les jeunes et les aider à améliorer leur santé. L’approche repose sur une démarche développementale collaborative. Le programme permet d’acquérir des compétences dans l’identification des besoins sous-jacents des jeunes qui les poussent à adopter des comportements mettant leur santé en danger et des mécanismes d’adaptations mésadaptés, dans la création de réseaux de soutien qui incluent les familles et dans la sensibilisation aux ressources communautaires pertinentes pour cette population. 

Formation postdoctorale additionnelle

La Division de la santé pour adolescents n’offre pas de programme de surspécialité ou de fellowship à l’heure actuelle. Elle offre toutefois des expériences variées aux résidentes et résidents en médecine familiale ainsi qu’aux fellows en psychiatrie et en gynécologie pédiatrique souhaitant suivre une formation précise et pertinente selon leurs domaines d’étude. 

Recherche

La Division de la santé pour adolescents est active dans le domaine de l’éducation et de la recherche clinique. Ses membres ont reçu ou disposent actuellement de nombreuses subventions évaluées par les pairs et font régulièrement des présentations dans le cadre de colloques nationaux et internationaux portant sur divers sujets liés à la santé de l’adolescence.

Des occasions de participer à des activités de recherche pendant les stages cliniques sont offertes aux stagiaires qui le souhaitent selon leurs intérêts spécifiques et les études prévues ou déjà en cours.

Les domaines de recherche comprennent, entre autres, les suivants :

  • Troubles de l’alimentation;
  • Diversité des genres;
  • Grossesse et parentalité à l’adolescence;
  • Jeunes vulnérables.

Pour obtenir les renseignements les plus récents sur la recherche et les découvertes, consultez le site Web de l’Institut de recherche du CHEO.