La Division de physiatrie et de réadaptation se trouve au Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario (CHEO), lequel sert la population de l’est de l’Ontario, de l’ouest du Québec, du Nunavut et de certaines régions du nord de l’Ontario.

Elle offre également ses services par l’intermédiaire du Centre de traitement pour enfants d’Ottawa, lequel sert la population d’Ottawa, de Renfrew, de Stormont, de Dundas et de Glengarry, de Prescott-Russell et du nord de Leeds, de Lanark et de Grenville.

On y évalue, traite et défend les enfants présentant des difficultés physiques, cognitives et comportementales associées à la paralysie cérébrale, au spina bifida, aux lésions cérébrales acquises, aux maladies neuromusculaires, aux malformations des membres, aux brûlures, aux traumatismes multiples et à diverses maladies musculosquelettiques. Notre mission est d’aider les enfants présentant ces maladies à atteindre leur plein potentiel. Nous favorisons le travail d’équipe pour prodiguer des soins centrés sur la famille, avec le soutien des bourses d’études et de recherche de la Faculté de médecine de l’Université d’Ottawa. 

Les membres de nos équipes varient selon le diagnostic, la gravité et l’emplacement, mais comprennent souvent des spécialistes en réadaptation pédiatrique, des professionnelles et professionnels de la santé de plusieurs disciplines (p. ex. physiothérapie, ergothérapie, orthophonie, psychothérapie et travail social), du personnel administratif et du personnel de recherche.

Ressources

Programmes cliniques

Soins en milieu hospitalier

La réadaptation pédiatrique en milieu hospitalier comprend des services de consultation et des soins interdisciplinaires en milieu hospitalier. En général, les soins en milieu hospitalier sont offerts aux personnes ayant récemment subi des lésions cérébrales, des lésions de la moelle épinière ou plusieurs autres traumatismes. Ces personnes doivent recevoir un traitement tous les jours pour rétablir leur capacité fonctionnelle. 

Les services que nous offrons en milieu hospitalier comprennent les suivants :

  • évaluer les patientes et patients au début de leur hospitalisation;
  • terminer les consultations;
  • recommander le traitement requis;
  • appliquer les critères pour le programme d’hospitalisation;
  • planifier la transition vers la réadaptation;
  • collaborer avec l’équipe interdisciplinaire;
  • diriger des conférences éducatives interdisciplinaires axées sur des objectifs;
  • planifier les congés thérapeutiques;
  • favoriser la transition aux soins ambulatoires. 

Soins en milieu ambulatoire 

L’équipe de réadaptation pédiatrique fournit des soins ambulatoires dans un certain nombre de cliniques, dont les suivantes :

  • la clinique de soins neuromusculaires (Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario [CHEO]);
  • la clinique de spina bifida (CHEO);
  • la clinique de réadaptation ambulatoire/la clinique de lésions cérébrales acquises (CHEO);
  • la clinique d’évaluation/la clinique de paralysie cérébrale (Centre de traitement pour enfants d’Ottawa);
  • la clinique de prise en charge de la spasticité/du Botox (Centre de traitement pour enfants d’Ottawa);
  • la clinique de paralysie cérébrale de l’adulte (Centre de réadaptation de L’Hôpital d’Ottawa).  

Chaque année, on offre approximativement de 400 à 600 consultations, y compris de 100 à 150 nouvelles consultations.

Une fois par mois, il est possible d’assister ou de participer à l’injection de toxine botulique à des enfants atteints de spasticité. Cette intervention est généralement effectuée sous anesthésie et est guidée par stimulation électrique ou par échographie.

Évaluation et suivi des problèmes et des maladies cliniques

  • Réadaptation en milieu hospitalier pour la patientèle présentant des lésions cérébrales acquises, des lésions de la moelle épinière et des traumatismes multiples 

Clinique de soins neuromusculaires

  • Dystrophie musculaire de Duchenne, dystrophie musculaire congénitale, dystrophie myotonique, maladie de Charcot-Marie, amyotrophie spinale 
  • Clinique de spina bifida (myéloméningocèle et syndrome d’insertion basse de la moelle)
  • Clinique de prise en charge de la spasticité/d’évaluation du traitement par Botox du Centre de traitement pour enfants d’Ottawa
  • Clinique d’évaluation/clinique de paralysie cérébrale (Centre de traitement pour enfants d’Ottawa)

Recherche

Les étudiantes et étudiants seront exposés et pourront participer à des projets de recherche clinique menés par des établissements affiliés à l’échelle nationale portant principalement sur les personnes atteintes de maladies neuromusculaires et de paralysie cérébrale.

  • Le projet provincial CP-NET comprend un registre de données analysant les facteurs de risque, la neuropathologie, la génomique et les options de traitement fondées sur la technologie.
  • L’utilisation des technologies de réalité virtuelle pour l’optimisation de la réadaptation est évaluée.
  • Le Registre canadien de données sur les maladies neuromusculaires est une base de données facilitant la recherche sur les maladies neuromusculaires.

Faculté

Programmes de formation

Programme de formation de premier cycle

Le programme de réadaptation pédiatrique offre des stages de deux à quatre semaines aux étudiantes et étudiants en médecine. Le programme comprend l’apprentissage de la gamme complète des activités cliniques en milieu hospitalier et ambulatoire, ainsi que des études de cas personnalisées.

Les stages mettent l’accent sur ce qui suit :

Anamnèse complète, y compris antécédents des capacités fonctionnelles (activités fondamentales et essentielles de la vie quotidienne)

L’examen physique complet comprend ce qui suit :

  • examen neurologique;
  • anatomie musculosquelettique;
  • évaluation des fonctions physiques, cognitives et comportementales.

La prise en charge des cas comprend ce qui suit :

  • l’utilisation et l’interprétation adéquates des analyses de laboratoire et des examens d’imagerie diagnostique;
  • la consultation et la collaboration de professionnelles et professionnels de la santé d’autres domaines, dont la physiothérapie, l’ergothérapie, l’orthophonie, la psychologie, le travail social, la nutrition, la gestion de cas par le personnel infirmier et les spécialités liées à la vie des enfants;
  • la prise en charge de la spasticité, y compris les techniques thérapeutiques, l’appareillage, la prise en charge médicale, les techniques d’injection et la consultation en chirurgie;
  • l’utilisation prescrite d’équipement pour maximiser le fonctionnement.

Programme de formation postdoctorale

Le programme de formation postdoctorale en physiatrie et en réadaptation est agréé par le Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada[v1] .

Nous permettons aux étudiantes et étudiants qui souhaitent se spécialiser en physiatrie pédiatrique d’acquérir pendant un ou deux ans de l’expérience dans des surspécialités pertinentes comme l’orthopédie, la pédiatrie du développement et la neurologie pédiatrique. Les étudiantes et étudiants se familiariseront avec les maladies neuromusculaires, la paralysie cérébrale, les traumatismes crâniens, les lésions de la moelle épinière et les traumatismes multiples chez l’enfant.