La Division d’endocrinologie de la Faculté de médecine de l’Université d’Ottawa, qui fait partie du Département de pédiatrie du Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario (CHEO), offre un programme complet de fellowship clinique et universitaire en endocrinologie pédiatrique.

Ce programme permet aux résidentes et résidents d’exercer cette surspécialité avec un degré élevé de compétences.

Ce programme, offert de concert avec la Faculté de médecine de l’Université d’Ottawa, est entièrement agréé par le Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada. Les stagiaires du Canada qui terminent le programme de façon satisfaisante sont admissibles à l’examen d’agrément en endocrinologie pédiatrique du Collège royal.

Les résidentes et résidents doivent avoir terminé trois ans de la formation de base en pédiatrie dans un établissement approuvé pour être admissibles au programme.

Après avoir effectué les deux années du programme de fellowship de base en endocrinologie pédiatrique, les stagiaires auront les compétences cliniques nécessaires pour diagnostiquer et prendre en charge les maladies endocrinologiques chez les enfants, les connaissances nécessaires pour enseigner au premier cycle et au niveau postdoctoral, ainsi que les compétences fondamentales requises pour mener des recherches cliniques ou en laboratoire. Le programme de formation offre également l’accès à des conseillères et conseillers universitaires en endocrinologie pédiatrique.

Les résidentes et résidents peuvent poursuivre une troisième année de formation afin d’approfondir les compétences en recherche requises pour effectuer des travaux de recherche indépendants.

Liens connexes

Structure du programme

Le programme de base de deux ans a été conçu pour fournir aux stagiaires les compétences requises pour entreprendre une pratique de consultation en endocrinologie et en métabolisme pédiatriques. La première année du programme est principalement de nature clinique. Les stagiaires seront exposés à un grand éventail d’endocrinopathies pédiatriques par l’intermédiaire de diverses cliniques ambulatoires et de consultations avec la patientèle hospitalisée.

La deuxième année du programme est adaptée aux besoins d’apprentissage des stagiaires et à leurs objectifs de carrière, et peut porter davantage sur la recherche, si cela est souhaité. Les cliniques de continuité en endocrinologie et en diabétologie sont établies au cours de la première année et se poursuivent jusqu’à la fin de la formation. Les résidentes et résidents seront supervisés pendant ces cliniques et assumeront graduellement plus de responsabilités.

Ils peuvent également entreprendre une troisième année de formation axée sur l’aspect éducatif et sont encouragés à le faire.

Curriculum

Le programme d’endocrinologie pédiatrique comporte deux années de formation de base en endocrinologie et en métabolisme pédiatriques. L’objectif global du programme est de former des endocrinologues qui ont :

  • des compétences cliniques dans le vaste domaine de l’endocrinologie et du métabolisme pédiatriques, et des connaissances solides en sciences fondamentales et en techniques de laboratoire appropriées. Ces personnes seront en mesure :
    • de prendre en charge les troubles endocriniens/métaboliques chez la patientèle hospitalisée et ambulatoire;
    • de conseiller les omnipraticiens, les pédiatres et d’autres spécialistes en matière de troubles endocriniens ou métaboliques;
    • d’organiser, de superviser et d’interpréter les tests diagnostiques complexes propres à la spécialité en cours de mise au point (p. ex. divers tests de stimulation et de suppression);
    • d’aborder les questions de genre, d’orientation sexuelle, d’âge, de culture, d’origine ethnique et d’éthique de manière professionnelle;
    • de démontrer les compétences et les attitudes requises pour prodiguer des soins efficaces axés sur la patientèle.
  • la capacité d’élaborer et de réaliser des projets de recherche de nature clinique ou en sciences fondamentales dans le vaste domaine de l’endocrinologie et du métabolisme. On ne s’attend pas à ce que les stagiaires aient les compétences nécessaires pour mener des travaux de recherche indépendants et complexes à la fin du programme de deux ans. Les résidentes et résidents peuvent poursuivre une troisième année de formation pour entreprendre des activités éducatives, notamment l’amélioration des compétences requises pour effectuer des travaux de recherche indépendants.
  • un intérêt et des aptitudes pour l’enseignement de l’endocrinologie et du métabolisme à la communauté étudiante de premier cycle et postdoctorale, ainsi qu’à leurs collègues.

Conférences éducatives et enseignement

Un programme éducatif complet d’une demi-journée a été conçu pour couvrir les principaux sujets de l’endocrinologie et du métabolisme, y compris chez l’adulte et l’enfant. Une séance d’enseignement sur des sujets spécifiques à l’endocrinologie pédiatrique est organisée chaque semaine pour tout le personnel. Les conférences éducatives hebdomadaires en endocrinologie pédiatrique comprennent des discussions sur des cas hospitalisés et ambulatoires intéressants et un enseignement dans le cadre d’un club de lecture ou d’une analyse fondée sur les données probantes. Une séance d’enseignement supplémentaire destinée aux résidentes et résidents en endocrinologie pédiatrique a lieu tous les mois pour aborder les objectifs qui n’ont pas été atteints lors des séances d’enseignement hebdomadaires.

Les rôles d’experts non médicaux CanMEDS sont enseignés dans le cadre d’ateliers qui ont lieu pendant la demi-journée éducative et les retraites des résidentes et résidents en surspécialité pédiatrique. Les résidentes et résidents sont encouragés à assister aux séminaires d’été sur la méthodologie de recherche organisés par le programme de médecine d’urgence du Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario (CHEO). Des séances scientifiques en endocrinologie ont lieu chaque semaine à Ottawa. 

Programmes cliniques

Un certain nombre d’activités cliniques et éducatives ont été conçues pour acquérir les compétences nécessaires à une pratique de consultation en endocrinologie et en métabolisme pédiatriques. Ces activités comprennent notamment les suivantes :

  • cliniques de diabétologie pédiatrique, d’endocrinologie pédiatrique générale, de santé osseuse, de croissance, d’obésité, de transsexualité, de métabolisme, de gynécologie pédiatrique et de neuro-oncologie;
  • services hospitaliers d’endocrinologie;
  • clinique de soins longitudinaux prodigués par les résidentes et résidents en endocrinologie générale et en diabétologie, qui peuvent assurer le suivi de leur propre patientèle sous supervision. Cette expérience commence au cours de la première année et se poursuit pendant toute la formation;
  • pompes à insuline – les résidentes et résidents acquièrent une expérience pratique sur l’instauration d’un traitement par une pompe à insuline et le suivi de la patientèle qui utilise ce type de dispositif;
  • stage(s) de recherche;
  • stage en laboratoire;
  • stage en endocrinologie de l’adulte;
  • stage en santé osseuse;
  • stages facultatifs.

Le programme de formation en endocrinologie et en diabète comporte l’acquisition d’expérience dans les programmes cliniques suivants. 

Soins en milieu hospitalier

La Division de l’endocrinologie effectue environ 200 consultations par année en milieu hospitalier. Bien qu’il n’y ait pas de lits réservés pour les problèmes endocrinologiques, la patientèle peut toutefois être hospitalisée dans les unités d’enseignement clinique. 

Soins en milieu ambulatoire (environ 8000 consultations par année)

  • Diabète (environ 3400 consultations par année)
    • Séances d’éducation individuelles et de groupe sur le diabète
    • Programme de pompe à insuline et de surveillance continue de la glycémie
    • Clinique de diabète de type 2
    • Programme de transition aux soins adultes
    • Camp sur le diabète (camp Banting)
    • Cliniques communautaires, y compris à North Bay et à Pembroke
    • Ligne d’urgence disponible pendant deux heures pour 900 personnes atteintes de diabète et leurs familles 
  •  Endocrinologie (environ 3000 consultations par année)
    • Endocrinologie pédiatrique générale
    • Équipe des troubles du développement sexuel (en collaboration avec les services d’urologie, de gynécologie, de génétique, de psychologie, de néonatalogie et d’éthique médicale)
    • Clinique de diversité/équipe de la santé des personnes transgenres (en collaboration avec les services de médecine de l’adolescence)
    • Clinique des hormones de croissance
    • Clinique de neuro-oncologie (en collaboration avec les services d’oncologie, de neurologie, de neurochirurgie et de radio-oncologie)
    • Surveillance de l’inhibition de la fonction surrénalienne
    • Dépistage néonatal (hyperplasie surrénale congénitale, hypothyroïdie congénitale) 
  • Santé osseuse (500 consultations par année)
    • Santé osseuse générale et clinique de santé endocrinologique
    • Clinique de l’ostéoporose
    • Programme d’administration de bisphosphonates par voie intraveineuse
    • Diagnostic avancé des maladies osseuses et techniques de surveillance comme les biopsies osseuses
    • Expertise et excellence cliniques reconnues à l’échelle internationale 

Évaluation et suivi des problèmes et des maladies cliniques

Diabète

  • Type 1 et type 2
  • Diabète lié à la fibrose kystique
  • Diabète monogénique
  • Diabète causé par la prise de médicaments

Endocrinologie générale

  • Évaluation de la croissance et de la puberté
  • Maladies thyroïdiennes
  • Troubles surrénaliens
  • Troubles hypophysaires
  • Personnes ayant survécu à un cancer pendant l’enfance et présentant un risque de carences hormonales
  • Jeunes transgenres
  • Troubles du développement sexuel/ambiguïté des organes génitaux
  • Troubles de la régulation du calcium
  • Rachitisme
  • Syndrome des ovaires polykystiques
  • Syndrome métabolique
  • Dyslipidémie
  • Évaluation de la santé osseuse chez les enfants, les adolescentes et les adolescents atteints d’ostéoporose causée par une maladie chronique et son traitement
  • Maladies osseuses génétiques
  • Dysplasies squelettiques
  • Troubles de la régulation du calcium
  • Obésité grave complexe et maladies concomitantes 

Liens connexes

Centres

Le fellowship se déroule principalement au Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario (CHEO). Les stages en endocrinologie de l’adulte et en laboratoire sont effectués à L’Hôpital d’Ottawa.

Occasions de recherche

Les stagiaires doivent produire au moins un manuscrit au cours de leur formation de base en endocrinologie pédiatrique. La Division offre un mentorat de recherche à tous les résidents et résidentes, ainsi que de nombreuses occasions de participer à des projets en cours ou nouveaux. La formation en recherche fondamentale est assurée par les ateliers et le mentorat offerts par l’Institut de recherche du Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario (CHEO), de concert avec l’Université d’Ottawa, ainsi que par les séminaires d’été sur la méthodologie de recherche organisés par le programme de médecine d’urgence du CHEO.

Faculté

Processus d’admission

Les demandes d’admission sont effectuées par l’intermédiaire du programme de jumelage en surspécialité pédiatrique du Service canadien de jumelage des résidents (CaRMS). Les exigences pour présenter une demande par l’intermédiaire du CaRMS comprennent les suivantes :

  • avoir terminé la troisième et quatrième année d’un programme de base agréé en pédiatrie dans une université canadienne ou américaine;
  • détenir la citoyenneté canadienne ou la résidence permanente;
  • détenir un doctorat en médecine d’une université internationale et participer à un programme de résidence en pédiatrie dans une faculté de médecine canadienne;
  • les résidentes et résidents parrainés (gouvernements étrangers) ne sont pas autorisés à postuler par l’intermédiaire du CaRMS.

Les candidatures de l’étranger qui ne satisfont pas aux exigences ci-dessus seront évaluées selon les postes offerts. Pour obtenir des renseignements sur le processus d’admission, veuillez visiter la section des études médicales postdoctorales destinée aux personnes diplômées d’université étrangères du site Web de la Faculté de médecine de l’Université d’Ottawa.