Programme de résidence en radiologie diagnostique de l'Université d'Ottawa

Le programme de radiologie diagnostique s'engage à assurer la sécurité de ses résidents et de ses professeurs. Il s'efforce d'instaurer une culture de sécurité dans laquelle tout résident peut signaler un ou des événements indésirables, des incidents critiques ou des problèmes de sécurité des patients sans crainte de représailles. Le programme encourage les résidents à signaler tout problème de sécurité au directeur du programme ou à tout membre du comité de formation en résidence à tout moment. Les préoccupations spécifiques au site devraient idéalement être portées en premier lieu à l'attention du coordonnateur du site du RTC. Toutes les préoccupations seront traitées de manière confidentielle.

Il faut reconnaître que la responsabilité de la sécurité des résidents est partagée conjointement entre le résident, le programme de résidence, la Faculté de médecine de l'Université d'Ottawa et ses sites hospitaliers affiliés, et le ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l'Ontario. Les résidents doivent observer les précautions universelles et les procédures d'isolement lorsqu'elles sont indiquées.

Cette politique est conforme aux normes d'agrément du Collège royal A2.5 et B3.1.9 et ne remplace aucune politique à l'échelle de l'Université ou des services de santé qui est également établie. Les résidents doivent également consulter la Politique de santé et de sécurité au travail de la Faculté de médecine de l'Université d'Ottawa (publication en attente en mai 2011).

La sécurité des résidents comporte plusieurs composantes, traitées comme suit:

Activités éducatives

Les résidents impliqués dans des activités éducatives (interviewer des patients, obtenir un consentement éclairé, effectuer des interventions, etc.) leur sécurité face à un comportement violent ou inapproprié insoupçonné d'un patient envers le résident. Les résidents appelés à participer à ces activités éducatives dans le cadre de leurs responsabilités de garde dans un service isolé (ex. échographie de garde la nuit) doivent être accompagnés ou en présence d'un autre membre de l'équipe soignante (ou de la sécurité hospitalière selon le cas). très grande proximité. Les résidents ne doivent pas évaluer les patients violents ou psychotiques sans le renfort de la sécurité et d'un superviseur et aussi une connaissance des sorties accessibles.

Exposition aux radiations

Tous les résidents peuvent s'attendre à être protégés de la même manière que les patients et les autres membres du public, du corps professoral et du personnel en ce qui concerne l'exposition aux rayonnements au sein du département à partir de ses installations de tomodensitométrie et de radiographie, conformément au ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l'Ontario. politique et procédures. Les résidents impliqués dans des activités éducatives impliquant une exposition aux rayonnements (procédures fluoroscopiques guidées par l'image) devront porter des vêtements appropriés (tablier en plomb ou combinaison gilet/jupe en plomb avec bouclier thyroïdien et lunettes de protection) ou ne seront pas autorisés à participer à ces activités. Le service de radiologie du site sera responsable de mettre ces vêtements à la disposition des résidents.

Sécurité IRM

Tous les résidents doivent participer à une séance d'orientation sur la sécurité en RM offerte par le programme avec l'aide du technologue en chef en RM d'un important site d'enseignement. Tous les résidents doivent se conformer aux protocoles et procédures de sécurité de la RM, comme indiqué par le service de radiologie du site et le ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l'Ontario.

Grossesse

Les résidentes enceintes peuvent présenter des risques particuliers pour elles-mêmes et pour le fœtus. Par conséquent, leur environnement de formation et leurs fonctions peuvent être modifiés pour minimiser ces risques. Les résidentes enceintes peuvent demander au directeur du programme de restructurer les horaires de rotation afin de limiter l'exposition aux rayonnements ou de se retirer de ces environnements lors de rotations spécifiques (par exemple, fluoroscopie ou médecine nucléaire). Les astreintes pendant la grossesse doivent être conformes à la convention PAIRO-OCATH.

Voyager

Les résidents sont encouragés à utiliser les ressources fournies par l'hôpital et la sécurité du site (par exemple, les escortes de sécurité) lorsqu'ils voyagent ou travaillent dans des endroits isolés sur appel ou pendant les heures de travail de jour, y compris les parkings. Les visites à domicile ou les transports aériens ne sont exigés d'aucun résident du programme à aucun moment. Les résidents voyageant pour des tâches cliniques ou universitaires en véhicule privé doivent entretenir leur véhicule de manière adéquate et voyager avec les fournitures et les coordonnées appropriées. Si le résident a déterminé qu'il est dangereux de voyager (par exemple en raison de conditions météorologiques extrêmes), il peut choisir de ne pas participer à sa rotation ou à sa demi-journée académique, mais il doit en informer immédiatement l'administrateur du programme et son radiologue superviseur. Les résidents qui font des appels à domicile et qui arrivent après les heures d'ouverture doivent être conscients de leur environnement avant de quitter leur voiture et disposer d'un téléphone portable opérationnel pour contacter la sécurité s'il est jugé qu'une escorte est nécessaire. Si un résident a identifié une menace potentielle pour sa sécurité dans un parking du site ou similaire, il ne doit pas quitter son véhicule mais plutôt avertir la sécurité de l'hôpital ou les services de police pour obtenir de l'aide. Les résidents doivent être conscients que conduire à la maison lorsqu'ils sont fatigués après un appel peut les exposer à un risque d'accident. Les résidents sont invités à trouver un autre moyen de transport pour rentrer chez eux ou à dormir dans la salle de garde avant de rentrer chez eux s'ils estiment qu'ils ne peuvent pas rentrer chez eux en toute sécurité.

Sur appel

Les quarts de travail des résidents sur appel seront conformes à la convention collective Pairo-OCATH et à la politique du PGME. Les chambres d'appel sur place doivent offrir au résident un environnement sécuritaire, propre et protégé. Des escortes de sécurité devraient être disponibles pour les résidents sur appel vers les salles d'appel hors site.

Santé environnementale

Tous les incidents doivent être signalés à l'hôpital concerné ou au Bureau de la santé, de la sécurité et du bien-être au travail du ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l'Ontario et seront traités conformément à leurs politiques et procédures.

La santé et la sécurité au travail

Ceci est sous les auspices de la Faculté de médecine et du ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l'Ontario. Veuillez vous référer à la Politique de santé et de sécurité au travail susmentionnée du PGME (sous presse) pour plus de détails.

Santé et sécurité personnelles

Tous les sites hospitaliers sont responsables de la sûreté et de la sécurité des résidents dans leurs installations et dans leurs locaux conformément à leurs propres politiques de sûreté et de sécurité et conformément aux exigences de Pairo.

Sécurité psychologique

Tout incident lié à l'intimidation ou au harcèlement doit être traité conformément à la politique du programme sur la résolution des conflits. Les problèmes liés à la toxicomanie ou à la maladie psychologique doivent être portés à l'attention d'un représentant du RTC ou du directeur du programme et seront traités au cas par cas en utilisant le programme de bien-être des résidents du PGME et / ou les ressources fournies par PAIRO et / ou les ressources. fournis par le CPSO.

Sécurité professionnelle

Les questions relatives aux croyances éthiques/religieuses seront traitées au cas par cas. Les résidents recevront un soutien en ce qui concerne les événements indésirables ou les incidents critiques par toutes les parties (programme, EMPO, ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l'Ontario, conformément aux politiques et procédures existantes). Toute violation de la confidentialité des renseignements personnels doit être portée à l'attention d'un représentant du RTC.

Problèmes médico-légaux

Le programme s'attend à ce que tous les résidents soient membres de l'Agence canadienne de protection médicale (ACPM). Les résidents doivent être membres de l'ACPM et sont encouragés à suivre les recommandations de l'ACPM en cas de poursuites judiciaires réelles, menacées ou anticipées. Le directeur du programme et le RTC peuvent guider les résidents vers des ressources utiles au sein de l'ACPM si une menace de poursuites judiciaires est proférée contre eux pendant le programme.

Responsabilités des résidents

Les résidents doivent participer aux séances de sécurité requises et fournies par le Bureau de l'éducation médicale postdoctorale et/ou le ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l'Ontario, y compris la sécurité incendie, l'information sur les matières dangereuses utilisées au travail et le contrôle des infections (SIMDUT), et suivre les codes de sécurité du site où ils s'entraînent. Les résidents doivent signaler toute situation où la sécurité personnelle est menacée et doivent connaître le contact pour la sécurité sur les sites de formation participants. On s'attend à ce qu'ils maintiennent à jour les vaccinations et les tests de dépistage de la tuberculose. Les vaccinations et les conseils de voyage à l'étranger doivent être organisés bien à l'avance lorsque vous voyagez à l'étranger pour des cours facultatifs ou des réunions.

Dernière modification le 17 mai 2011

Programme de résidence en radiologie diagnostique

Introduction

Le comité de formation des résidents en radiologie diagnostique fonctionne comme un comité consultatif auprès du directeur du programme de formation des résidents DI sur les questions liées aux résidents en radiologie diagnostique. Le comité est chargé de résoudre les problèmes, de proposer des politiques et d'améliorer le programme de formation des résidents. En cas de mésentente entre les résidents en formation, le Département de radiologie diagnostique de L'HO ou du CHEO, le Département de formation médicale postdoctorale et la Faculté des médecins et chirurgiens, le comité agit comme agent d'aide à la négociation entre les différentes parties.

Le comité de formation en résidence DI se réunit neuf fois par an.

Quatre réunions sont des réunions à vocation générale. Les 5 réunions restantes traitent de points généraux, mais traitent également de l'un des suivants (par ordre chronologique)

• Examen formel de la rotation
• Sélection des candidats aux entretiens de résidence
• Entretiens candidats
• Sélection des résidents en chef
• Promotion annuelle des résidents

Des réunions supplémentaires sont ajoutées au besoin.

Composition du Comité

Le comité est présidé par le directeur du programme de formation des résidents en radiologie diagnostique.

L'adhésion résidente se compose de :

• Résident en chef
• Représentant résident junior
• Représentant résident principal

Le résident en chef est choisi par le RTC lors de la réunion de mai. Tous les membres du RTC participent à la discussion et votent à l'exception de tout résident qui est actuellement membre du RTC mais qui est considéré pour le poste. Le mandat de résident en chef est du 1er juillet au 30 juin de l'année suivante. Le résident en chef est généralement dans son année PGY4.

Le représentant résident junior est choisi en mai ou juin par les résidents PGY1 et PGY2 au moment du vote et représentera les résidents PGY1, PGY2 et PGY3 du 1er juillet au 30 juin. Ce résident est généralement un résident PGY3 pendant son mandat.

Le représentant résident principal est également choisi en mai ou juin par les résidents PGY3 et PGY4 au moment du vote et représentera les résidents PGY4 et PGY5 du 1er juillet au 30 juin. Ce résident est généralement un résident PGY4 pendant son mandat.

Les membres du noyau de radiologistes du personnel sont nommés par le président du comité en consultation avec les autres membres du RTC. Les membres nommés resteront en fonction pendant deux ans et la nomination de nouveaux membres aura lieu lors de la réunion de septembre du RTC. Les renouvellements de mandat des mêmes membres du Comité pour un autre mandat sont autorisés.

Les membres principaux représentent les sous-spécialités pertinentes.

• Radiologie pédiatrique
• Sein
• Imagerie thoracique et cardiaque
• Neuroradiologie
• Médecine nucléaire
• Imagerie MSK
• GI, GU
• Urgences

Radiologie vasculaire / interventionnelle:

Le siège de radiologie pédiatrique est souvent partagé par deux radiologues basés au Centre hospitalier pour enfants de l'est de l'Ontario (CHEO).

Les autres radiologues sont basés à L'Hôpital d'Ottawa. Étant donné que les radiologues de L'HO travaillent régulièrement sur les trois campus, il n'y a pas de membres du RTC spécifiques à un site autres que ceux qui représentent le CHEO.

Les cinq membres restants du RTC sont considérés comme des membres correspondants en ce sens qu'ils sont invités à assister à toutes les réunions, mais ne sont tenus d'assister qu'aux réunions où les questions relatives à leurs domaines spécifiques doivent être discutées. Ceux-ci sont:

• Chaire de radiologie diagnostique de l'Université d'Ottawa
• Chef de la radiologie diagnostique de L'Hôpital d'Ottawa
• Chef de la radiologie diagnostique au CHEO
• Directeur de recherche en radiologie diagnostique de L'HO
• Directeur de la formation prédoctorale en radiologie diagnostique de L'HO
• Président du comité des affaires académiques en radiologie diagnostique de L'HO.
• Université d'Ottawa Éducation médicale postdoctorale, vice-doyen (membre d'office)

Enfin, les personnes impliquées dans des questions relatives à des réunions spécifiques sont souvent invitées à assister aux délibérations du RTC et à participer à la discussion. Les résidents et le personnel qui ne font pas partie du RTC mais qui souhaitent discuter d'un point avec le comité sont invités à le faire.

Fonctions du Comité

• Conseiller le directeur de programme sur les questions de politique et de procédure.
• S'assurer que le programme respecte les normes d'agrément.
• Offrir aux résidents des occasions d'acquérir toutes les compétences décrites dans les objectifs de la formation.
• Sélectionner les candidats à l'admission au programme.
• Évaluer et promouvoir les résidents dans le programme.
• Participer au mécanisme d'appel et à d'autres questions entre les résidents en radiologie et le Collège royal des médecins et chirurgiens, le comité de formation postdoctorale de l'Université d'Ottawa et d'autres programmes de formation.
• Fournir une planification de carrière et des conseils.
• Établir des mécanismes pour régler les problèmes en suspens.
• Passez en revue le programme pour évaluer l'expérience éducative, les enseignants, les ressources et les installations disponibles pour assurer un bénéfice maximal.
• Assurez-vous que les buts et les objectifs du programme de formation sont appropriés et révisez-les régulièrement.
• S'assurer que les résidents comprennent et respectent les enjeux éthiques et médico-légaux liés à l'exercice de la radiologie.

Sous-comités sous RTC

Comité du curriculum

Termes de référence

• Sous-comité du RTC (approuvé par le RTC)
• Présidé par Associate PD
• Membres : PD, PD associé, membres résidents du RTC, représentant résident PGY1, coordonnateur du programme PGY1, personnel du comité SIM
• Procès-verbal et ordre du jour à conserver par PA
• Se réunir au moins deux fois par an (2 RTC à remplacer, ~mai et décembre)
• Mandat:
• Superviser le programme officiel du programme de résidence, y compris, mais sans s'y limiter:
• Demi-journées académiques
• Ateliers de simulation
• Les manches
• Professeurs invités
• La physique
• Programme d'études PGY1

Comité SIM

• Sous-comité du comité du curriculum
• Coordonnateur : R. Hibbert
• Membres : M. McInnes, G. Doherty, A. Gupta, S. Peddle, K. Rakhra
• Mandat: Superviser le programme de simulation, y compris les ateliers et les conférences portant sur la formation procédurale:
• Ateliers interdisciplinaires de simulation (Anesthésie/Radiologie, PGY1)
• Ateliers de simulation en radiologie (PGY2-5)
• Conférences académiques procédurales d'une demi-journée

Comité des promotions

• Sous-comité du RTC
• Coordonnateur: directeur du programme
• Membres: directeur de programme, directeur de programme associé, résident en chef
• Mandat : ​​Superviser les promotions annuelles/remédiation des résidents

Mis à jour le 16 mars 2016

Politique de radiologie diagnostique de l'Université d'Ottawa sur l'évaluation annuelle et la promotion des résidents

Chaque année, chaque résident PGY2 à PGY5 participe à trois exercices d'évaluation objective : l'examen écrit ACR, l'ECOS et l'examen oral. En plus de ces examens, la performance des résidents dans les rotations et dans le domaine du professionnalisme sera évaluée.

Le but de ces évaluations est d'identifier le plus tôt possible les résidents qui ne progressent pas comme prévu, qui risquent de ne pas réussir le processus d'examen du Collège royal ou qui ne sont pas en mesure d'acquérir les compétences requises pour la pratique indépendante. Une fois identifié, le processus d'évaluation devrait également fournir des informations utiles pour déterminer la ou les interventions les plus appropriées pour aider le résident à retrouver un niveau de performance attendu.

Le tableau suivant décrit la norme de performance minimale pour chacun de ces domaines et propose des approches à un résident qui ne répond pas à cette norme dans un domaine donné.

Professionalism

Participation satisfaisante aux activités éducatives du département, y compris la demi-journée universitaire, les professeurs invités et les tournées des résidents. Manquer 2 ou plus de tels événements par bloc sans raison (maladie, vacances, après appel, excusé par PD) sera considéré comme inférieur à la norme de performance minimale. D'autres activités constituant un comportement non professionnel (intimidation ou harcèlement, interaction interprofessionnelle non professionnelle, manquements à l'éthique ou à la vie privée) seront également prises en compte.

Performance inférieure à la norme minimale

Un résident qui ne satisfait pas à la norme minimale est considéré comme ayant un rendement inférieur aux attentes dans ce domaine.

La performance des résidents dans chaque domaine sera discutée d'abord par le comité de promotion des résidents, puis lors de la réunion de fin d'année avec le directeur de programme. Les performances inférieures à la norme minimale dans n'importe quel domaine seront spécifiquement discutées. Les raisons de la faible performance seront explorées et un plan sera formulé pour éviter que cela ne se reproduise.

Le degré d'intervention requis dépendra des détails spécifiques du type, du degré et de la pluralité (combien de domaines) des performances inférieures aux attentes.

Certains des outils qui peuvent être recommandés par le sous-comité des promotions sont les suivants:

• Conseils spécifiques ou formation supplémentaire pour passer ce type d'examen/domaine particulier.
• Stratégies d'apprentissage supplémentaires.
• Séances d'apprentissage ou d'enseignement supervisées.
• Remédiation formelle.
• Probation.
• Prolongation de la formation.
• Redoublement d'une année PGY spécifique.

Report de l'examen du Collège royal

Le comité des promotions détermine la meilleure stratégie pour un retour aux performances attendues. Toute recommandation de remédiation ou de probation sera d'abord discutée par le sous-comité des promotions avec le résident en chef servant de défenseur des résidents. Si une remédiation formelle, une probation, une prolongation de la formation, un redoublement ou un report de l'examen sont recommandés par le sous-comité des promotions, ceux-ci seront présentés au comité de formation en résidence pour approbation (généralement lors de la réunion de juin). Le RTC peut recommander des changements à cette stratégie. Suite à l'approbation par le RTC, l'approbation par le comité d'évaluation de l'EMPo est requise.

Toute décision du comité d'évaluation du RTC et de l'EMPo peut faire l'objet d'un appel par un résident conformément aux Lignes directrices sur les appels de l'Université. Ces lignes directrices se trouvent dans le manuel du résident et sur le site Web du PGME .

Maintaining a Collegial and Professional Environment — Disruptive Physician Policy University of Ottawa Diagnostic Radiology Residency Program

Approved: Nov 25, 2014.

The establishment and maintenance of a healthy, collegial and professional working environment is paramount to ensure that the welfare of our patients is always first and foremost in our thoughts and actions as physicians and radiologists.

Disruptive behavior within the health care delivery team damages the cohesiveness and effectiveness of the team and places our patients at risk. Disruptive behavior can manifest as the use of inappropriate or disparaging language, inappropriate actions and/or inappropriate inactions.

Inappropriate inactions may include repetitive punctuality and attendance issues on service and/or for mandatory program events. Additional examples of inappropriate actions/inactions include: a lack of engagement within the health care team; failing to work cooperatively or collaboratively with others; creation of inflexible barriers to requests for assistance; repeatedly failing to answer phone calls and/or pages asking for information and/or service assistance; and, a failure to be available when expected to be present and accountable.

Disruptive behavior creates additional stress upon the learning process within our Diagnostic Radiology Residency Program, particularly when our learners feel unsafe to contribute or engage in quality health care delivery and positive educational experiences.

The Diagnostic Radiology Residency Training Committee (RTC) has adopted the CPSO “Guidebook for Managing Disruptive Physician Behaviour” to define and guide the management of unprofessional and disruptive behavior within the residency program¹. This guidebook has a more complete list of examples of unprofessional and disruptive behavior.

In the event that a resident within the Diagnostic Radiology Residency Program is either the focus of disruptive behavior or is identified as a disruptive physician, prompt action to understand the reported incident will be initiated by the Chief Resident or another resident representative of the RTC and the Program Director.

Appendix G, of the CPSO “Guidebook for Managing Disruptive Physician Behaviour”¹, has been modified to guide the behavioral management of all disruptive physician behavior within the residency program. All confirmed incidences of disruptive behavior will be managed in a staged response as described in the following ‘Disruptive Behavior Staged Management’ description.

Note: A similar process exists at the hospital, departmental and university level for staff physicians and other personnel. Any concerns from residents about disruptive behavior regarding such individuals should be brought to the PD and or Associate PD and will be directed towards the appropriate individuals for action.

Disruptive Behavior Staged Management

(adapted from the CPSO “Guidebook for Managing Disruptive Physician Behaviour”, Appendix G)

Stage 1 Response

1. Confirm facts of report;

2. Notify resident and/or other involved physician(s);

3. Discovery process—ask all involved parties to discuss their perspective on the incident;

4. If a resident is named as the disruptive party and the discovery process finds no merit to the accusation, the incident will be expunged from the e-mail records and not recorded in the resident’s file;

5. If the accusation is found to have merit, each party will be invited to meet face-to-face for a discussion of the incident with the Program Director (or Associate PD) acting as a mediator;

6. Obtain assessment of cause;

7. Obtain a verbal commitment from the disruptive physician that the disruptive/unprofessional behavior will not be repeated;

8. If a resident is named as the disruptive party, the incident will be recorded in the resident’s file;

9. Consider establishing a peer mentor;

10. Follow up/monitor future behavior.

Stage 2 Response

If disruptive behavior is repeated:

1. Confirm facts of report;

2. Notify resident and/or other involved physician(s);

3. Discovery process—ask all involved parties to discuss their perspective on the incident;

4. If a resident is named as the disruptive party and the discovery process finds no merit to the accusation, the incident will be expunged from the e-mail records and not recorded in the resident’s file;

5. If the accusation is found to have merit, each party will be invited to meet face-to-face for a discussion of the incident with the Site Supervisor(s) and/or the Program Director acting as a mediator;

6. Obtain assessment of cause;

7. Obtain a written commitment from the disruptive physician that the disruptive/unprofessional behavior will not be repeated;

8. If a resident is named as the disruptive party, the incident will be recorded in the resident’s file;

9. Consider referral to the Office of Resident Wellness to discuss techniques to better manage stress, or other events which may lead to disruptive behaviors;

10. If a resident is named as the disruptive party, and if the incident occurs during an “After-Hours” service period, consider assigning a more senior resident to act as a back-up to future “After-Hours” service periods in an effort to promote positive modeling behaviors;

11. Follow up/monitor future behavior.

Stage 3 Response

If disruptive behavior is repeated, again:

1. Confirm facts of report;

2. Notify resident and/or other involved physician(s);

3. Discovery process—ask all involved parties to discuss their perspective on the incident;

4. If a resident is named as the disruptive party and the discovery process finds no merit to the accusation, the incident will be expunged from the e-mail records and not recorded in the resident’s file;

5. If the accusation is found to have merit, each party will be invited to meet face-to-face for a discussion of the incident with the Site Supervisor(s) and/or the Program Director acting as a mediator;

6. Obtain assessment of cause;

7. If resident has reliably demonstrated a pattern of disruptive physician behavior, the resident will be presented to the RTC Promotions Subcommittee.  The resident will be notified of this presentation and will be invited to testify in front of the committee. The resident may choose to have representation and support from the Chief Resident (or another RTC resident representative) at the meeting.

8. The promotions subcommittee may decide to refer the resident to the Post-Graduate Medical Education (PGME) office for remediation of professionalism.

9. Mandatory referral to the Office of Resident Wellness to discuss techniques to better manage stress, or other events which may lead to disruptive behaviors;

10. If a resident is named as the disruptive party, and if the incident occurs during an “After-Hours” service period, a more senior resident will be assigned to act as a back-up to future “After-Hours” service periods in an effort to promote positive modeling behaviors;

11. Follow up/monitor future behavior.

Stage 4 Response

If there is persistent disruptive behavior, following a Stage 3 Response:

1. Repeat steps 1-10 as in the ‘Stage 3’ response.

2. Consider obligation to notify CPSO.

Maintenir un environnement collégial et professionnel — Disruptive Physician Policy Programme de résidence en radiologie diagnostique de l'Université d'Ottawa

Approuvé : 25 novembre 2014.

L'établissement et le maintien d'un environnement de travail sain, collégial et professionnel sont primordiaux pour s'assurer que le bien-être de nos patients est toujours au premier plan dans nos pensées et nos actions en tant que médecins et radiologues.

Un comportement perturbateur au sein de l'équipe de prestation de soins de santé nuit à la cohésion et à l'efficacité de l'équipe et met nos patients en danger. Un comportement perturbateur peut se manifester par l'utilisation d'un langage inapproprié ou désobligeant, des actions inappropriées et/ou des inactions inappropriées.

Les inactions inappropriées peuvent inclure des problèmes répétitifs de ponctualité et d'assiduité au service et/ou aux événements obligatoires du programme. D'autres exemples d'actions/inactions inappropriées incluent : un manque d'engagement au sein de l'équipe de soins de santé ; ne pas travailler en coopération ou en collaboration avec les autres; création de barrières inflexibles aux demandes d'assistance ; ne pas répondre à plusieurs reprises aux appels téléphoniques et/ou aux pages demandant des informations et/ou une assistance de service; et, un défaut d'être disponible alors qu'on s'attend à ce qu'il soit présent et responsable.

Un comportement perturbateur crée un stress supplémentaire sur le processus d'apprentissage au sein de notre programme de résidence en radiologie diagnostique, en particulier lorsque nos apprenants ne se sentent pas en sécurité pour contribuer ou s'engager dans la prestation de soins de santé de qualité et des expériences éducatives positives.

Le Comité de formation en résidence en radiologie diagnostique (RTC) a adopté le «Guide de gestion du comportement perturbateur des médecins» de l'OMCO pour définir et guider la gestion des comportements non professionnels et perturbateurs au sein du programme de résidence1. Ce guide contient une liste plus complète d'exemples de comportements non professionnels et perturbateurs.

Dans le cas où un résident du programme de résidence en radiologie diagnostique fait l'objet d'un comportement perturbateur ou est identifié comme un médecin perturbateur, une action rapide pour comprendre l'incident signalé sera initiée par le résident en chef ou un autre résident représentant le RTC et le Directeur de programme.

L'annexe G du « Guide de gestion du comportement perturbateur des médecins »1 de l'OMCO a été modifiée pour guider la gestion comportementale de tous les comportements perturbateurs des médecins dans le cadre du programme de résidence. Toutes les incidences confirmées de comportement perturbateur seront gérées dans une réponse par étapes, comme décrit dans la description suivante de la «Gestion par étapes des comportements perturbateurs».

Remarque : Un processus similaire existe aux niveaux hospitalier, départemental et universitaire pour les médecins du personnel et les autres membres du personnel. Toute préoccupation des résidents concernant un comportement perturbateur à l'égard de ces personnes doit être signalée au PD et/ou au PD associé et sera dirigée vers les personnes appropriées pour action.

Gestion par étapes des comportements perturbateurs

(adapté du « Guide de gestion du comportement perturbateur des médecins » de l'OMCO, annexe G)

Réponse de l'étape 1

1. Confirmer les faits du rapport;
2. Aviser le résident et/ou les autres médecins concernés;
3. Processus de découverte—demandez à toutes les parties concernées de discuter de leur point de vue sur l'incident;
4. Si un résident est désigné comme la partie perturbatrice et que le processus de découverte ne trouve aucun fondement à l'accusation, l'incident sera effacé des enregistrements de courrier électronique et non enregistré dans le dossier du résident;
5. Si l'accusation est jugée fondée, chaque partie sera invitée à se rencontrer en personne pour discuter de l'incident avec le directeur du programme (ou le PD associé) agissant en tant que médiateur;
6. Obtenir une évaluation de la cause;
7. Obtenir un engagement verbal du médecin perturbateur que le comportement perturbateur/non professionnel ne se reproduira pas;
8. Si un résident est désigné comme perturbateur, l'incident sera enregistré dans le dossier du résident;
9. Envisagez d'établir un pair mentor;
10. Suivre/surveiller le comportement futur.

Réponse de l'étape 2

Si le comportement perturbateur se répète:

1. Confirmer les faits du rapport;
2. Aviser le résident et/ou les autres médecins concernés;
3. Processus de découverte—demandez à toutes les parties concernées de discuter de leur point de vue sur l'incident;
4. Si un résident est désigné comme la partie perturbatrice et que le processus de découverte ne trouve aucun fondement à l'accusation, l'incident sera effacé des enregistrements de courrier électronique et non enregistré dans le dossier du résident;
5. Si l'accusation est jugée fondée, chaque partie sera invitée à se rencontrer en personne pour discuter de l'incident avec le(s) superviseur(s) du site et/ou le directeur du programme agissant en tant que médiateur;
6. Obtenir une évaluation de la cause;
7. Obtenir un engagement écrit du médecin perturbateur que le comportement perturbateur/non professionnel ne se reproduira pas;
8. Si un résident est désigné comme perturbateur, l'incident sera enregistré dans le dossier du résident;
9. Envisagez de vous adresser au Bureau du bien-être des résidents pour discuter de techniques permettant de mieux gérer le stress ou d'autres événements pouvant entraîner des comportements perturbateurs;
10. Si un résident est nommé comme partie perturbatrice, et si l'incident se produit pendant une période de service « Après les heures normales », envisagez d'affecter un résident plus âgé pour agir en tant que remplaçant pour les futures périodes de service « Après les heures normales » dans un effort promouvoir des comportements de modélisation positifs;
11. Suivre/surveiller le comportement futur.

Réponse de l'étape 3

Si le comportement perturbateur se répète, encore une fois:

1. Confirmer les faits du rapport;
2. Aviser le résident et/ou les autres médecins concernés;
3. Processus de découverte—demandez à toutes les parties concernées de discuter de leur point de vue sur l'incident;
4. Si un résident est désigné comme la partie perturbatrice et que le processus de découverte ne trouve aucun fondement à l'accusation, l'incident sera effacé des enregistrements de courrier électronique et non enregistré dans le dossier du résident;
5. Si l'accusation est jugée fondée, chaque partie sera invitée à se rencontrer en personne pour discuter de l'incident avec le(s) superviseur(s) du site et/ou le directeur du programme agissant en tant que médiateur;
6. Obtenir une évaluation de la cause;
7. Si le résident a démontré de manière fiable un modèle de comportement perturbateur du médecin, le résident sera présenté au sous-comité des promotions du RTC. Le résident sera avisé de cette présentation et sera invité à témoigner devant le comité. Le résident peut choisir d'être représenté et soutenu par le résident en chef (ou un autre représentant résident du RTC) lors de la réunion.
8. Le sous-comité des promotions peut décider de référer le résident au bureau des études médicales postdoctorales (EMPo) pour une remédiation de professionnalisme.
9. Renvoi obligatoire au Bureau du bien-être des résidents pour discuter de techniques permettant de mieux gérer le stress ou d'autres événements pouvant entraîner des comportements perturbateurs;
10. Si un résident est désigné comme partie perturbatrice, et si l'incident survient pendant une période de service « Après les heures normales », un résident plus âgé sera désigné pour agir en tant que remplaçant pour les futures périodes de service « Après les heures normales » dans un effort pour promouvoir des comportements de modélisation positifs;
11. Suivre/surveiller le comportement futur.

Réponse de l'étape 4

S'il y a un comportement perturbateur persistant, suite à une réponse de l'étape3:

1. Répétez les étapes 1 à 10 comme dans la réponse « Étape 3 ».
2. Envisager l'obligation d'aviser l'OMCO.

Radiologie diagnostique

Le programme de formation en radiologie diagnostique est un programme agréé par l'Université d'Ottawa et se déroule principalement à L'Hôpital d'Ottawa (L'HO) et au Centre hospitalier pour enfants de l'est de l'Ontario (CHEO).

L'objectif global du programme est de former les résidents à devenir des radiologues performants et qualifiés, épanouis dans leur future carrière.

Le programme offre une formation aux résidents par l'implication dans le travail clinique, la participation à des activités éducatives, des conférences, des demi-journées académiques et de la recherche.

Le programme de formation fonctionne conformément aux principes du projet CanMEDS du CRMCC.

Le programme de cinq ans est structuré pour répondre aux objectifs et aux exigences de formation spécialisée en radiologie diagnostique établis par le Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada (CRMCC) et pour permettre l'admissibilité aux examens du conseil du Collège royal et de l'American Board of Radiology ( ABR).

Les résidents en radiologie travaillent aux côtés de chirurgiens, de médecins spécialistes, de médecins de famille, d'oncologues, de pathologistes et d'autres professionnels de la santé pour fournir des soins médicaux de pointe.

Le programme s'engage à offrir des expériences de recherche aux résidents. On s'attend à ce que les résidents aient au moins un projet d'audit ou de recherche en cours au PGY2, terminé au PGY3 et présenté lors de la Journée de la recherche au PGY4.

La formation suit le principe général de la responsabilité graduée qui devrait faire en sorte que le résident fonctionne comme personnel subalterne au niveau PGY5.

L'environnement d'éducation des résidents doit être exempt de harcèlement ou d'intimidation. Toutes les plaintes à cet égard sont prises très au sérieux. De même, les résidents sont censés agir de manière professionnelle.

La performance des résidents sera régulièrement évaluée et les résidents auront la possibilité d'évaluer leurs précepteurs de façon anonyme.